疾病介绍
脑膜瘤是发生于脑膜细胞的良性肿瘤,发生在颅内常见,在眶内相对少见。发生在眶内的肿瘤起源于视神经鞘脑膜者,称视神经鞘脑膜瘤,发生在蝶骨或额骨骨壁骨膜者,称蝶骨或额骨脑膜瘤。还有极少数患者发生在眶内的异位脑膜细胞。男女发病率约为1:2,成年好发。【症状和体征】1. 视神经鞘脑膜瘤早期多只有视力减退、视野改变等。少数肿瘤呈偏心性生长,可到晚期才出现视力改变。眼球突出呈缓慢进展。眼底改变:肿瘤发生在视神经前端者,早期可表现为视盘隆起,边界不清,色灰白。发生在后端者,早期即可出现视神经萎缩,呈继发性水肿性萎缩,较具特征性。视神经由于长期静脉高压,视网膜中央静脉与脉络膜静脉间形成侧支循环,即视睫状静脉,为特征表现。2. 发生在蝶骨骨膜的脑膜瘤常使眼球向内、向下移位。肿瘤体积较大时可出现颞侧弥漫性隆起。【诊断】1. 视神经鞘脑膜瘤的四联征 一侧性眼球突出,视力丧失,慢性水肿性视盘萎缩和视睫状静脉。2. X线检查 视神经鞘脑膜瘤向颅内蔓延者摄X线可显示视神经管扩大。发生在眶骨膜的脑膜瘤多累及蝶骨大、...
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