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静脉曲张

症状: 暂无

部位: 暂无

疾病介绍

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。

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57p: ppt [医药卫生]门静脉高压症食管胃静脉曲张; [医药卫生]门静脉高压症食管胃静脉曲张

门静脉高压症

定义
门静脉的血流受阻，血液淤滞时，则引起门静脉系统压力的增高。临床上表现有脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等。具有这些症状的疾病称为门静脉高压症（portal hypertension）。

发病机制病理生理临床表现及诊断食道胃底静脉曲张治疗

发病机制
• 门静脉主干是由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成 • 其中约20%的血液来自脾 • 门静脉系统位于两个毛细血管网之间 • 门静脉内无静脉瓣，血液可发生逆流

发病机制
• 门静脉的左、右两干分别进人左、右半肝后逐渐分支，其小分支和肝动脉小分支的血流汇合于肝小叶内的肝窦(肝的毛细血管网)，然后汇人肝小叶的中央静脉，再汇人小叶下静脉、肝静脉，最后汇人下腔静脉。

发病机制
门脉高压症
门脉血流量增加门脉阻力增加

代偿机制
肾上腺素系统肾素血管紧张素系统肾素-血管紧张素系统

高动力循环
血管收缩因子/ 血管收缩因子舒张因子失衡

肝硬化
血管结构紊乱

发病机制
1.胃底、食管下段交通支 2.直肠下端、肛管交通支 3.前腹壁交通支 4.腹膜后交通支（最主要的为胃底食管下交通支）

发病机制病理生理临床表现及诊断食道胃底静脉曲张治疗

病理生理
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